Показания к применению
Лидокаин аэрозоль применяется во всех случаях, когда необходима анестезия кожи или слизистых оболочек.Стоматологические процедуры и операции- анестезия места инъекции перед введением инъекционного местного анестетика- при операциях вскрытия поверхностных абсцессов- удаление подвижного молочного зуба или костного фрагмента- снятие швов с раны слизистой оболочкиВ связи с риском аспирации применение препарата противопоказано, если для приготовления слепка используется гипс- у детей при френулотомии и вскрытии кист слюнных желез- при удалении поверхностных доброкачественных опухолей слизистых оболочек.Оториноларингология- при лечении носовых кровотечений, перед электрокоагуляцией, септэктомией и резекцией полипов носовой полости- для подавления глоточного рефлекса и анестезии мест инъекции- в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзиллярного абсцесса или пункции верхнечелюстной пазухи- для анестезии при промывании пазух носа.Эндоскопия и инструментальные методы исследования- анестезия глотки перед введением различных трубок через нос или рот (гастро-дуоденальный зонд или зонд Сенгстакена)- в случае смены трахеотомических трубокГинекология и акушерство- при операциях на промежности и для проведения эпизиотомии- снятие швов- анестезия окружающих тканей при операции на влагалище и шейке матки- для иссечения и обработки разрывов девственной плевы или шовного абсцесса.Дерматология- анестезия кожи или слизистых оболочек при малых хирургических операциях.
Способ применения и дозы
Аэрозоль для местного применения. При применении аэрозоля флакон следует держать в вертикальном положении. Доза препарата зависит от показаний и размеров анестезируемой поверхности. Одно нажатие на клапан сопровождается выделением 4,8мг лидокаина. Для предупреждения всасывания и токсических эффектов Лидокаин следует использовать в минимальных дозах, обеспечивающих необходимое обезболивание. Обычно достаточно 1-3 нажатий на клапан, однако в акушерстве их количество может достигать 15-20 (максимум - 40 нажатий на 70 кг веса тела).
Побочные действия
Очень редко- крапивница, ангионевротический отек, аллергические реакции, а в чрезвычайно тяжелых случаях – шок (применение препарата следует немедленно прекратить при возникновении любой реакции гиперчувствительности).- симптомы возбуждения или угнетения центральной нервной системы, (повышенная возбудимость, головокружение, сонливость, судороги, потеря сознания, бронхоспазм, паралич дыхательных мышц)Частота неизвестна- временное нарушение чувствительности в месте введения- преходящая боль в горле, хриплый голос, обратимая потеря голоса- угнетение функции миокарда, брадикардия, остановка сердца, артериальная гипотензия- умеренное чувство жжения и покалывания, при местном нанесении Лидокаина, которое исчезает по мере развития местноанестезирующего действия (через 1 минуту)- преходящая эритема, преходящий отек в месте нанесения препарата
Передозировка
Симптомы: нарушения функций со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, описанные в разделе «Побочные действия».Лечение: следует убедиться в проходимости дыхательных путей, при необходимости назначить оксигенотерапию и/или искусственную вентиляцию легких. При одиночных спазмах следует как можно быстрее ввести 50-100мг сукцинилхолина и/или 5-15 мг диазепама. Поскольку сукцинилхолин может вызывать остановку дыхания, он может применяться только специалистами, имеющими опыт интубации трахеи и ведения больных с параличом дыхательных мышц. Можно также использовать производные барбитуровой кислоты кратковременного действия (тиопентал-натрий). Для устранения симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардия, нарушения проведения) используют атропин (0,5-1мг внутривенно) и симпатомиметики. При фибрилляции желудочков и остановке сердца необходимы реанимационные мероприятия.
Противопоказания к применению
-повышенная чувствительность к лидокаину или любому другому компоненту препарата
