Показания к применению
- лечение сахарного диабета у взрослых, подростков и детей 6 лет и старше, когда необходима инсулинотерапия.
Способ применения и дозы
Дозировка Апидры СолоСтар определяется в единицах. Эти единицы приемлемы исключительно для Апидры и неаналогичны МЕ или единицам, используемым для выражения эффективности других аналогов инсулина
-Апидру следует вводить незадолго (0-15 мин) до или вскоре после приёма пищи.
-Апидру необходимо использовать в режимах, содержащих инсулин среднего или длительного действия или аналог базального инсулина, его можно использовать вместе с оральными средствами гипогликемического действия.
-Дозу Апидры подбирают в индивидуальном порядке.
-Введение препарата Апидра необходимо вводить в виде подкожной инъекции или в виде непрерывной подкожной инфузии с насосом. Апидру следует вводить подкожно в стенку живота, бедро и дельтовидную мышцу либо в непрерывной инфузии в стенку живота.
-Место инъекции и место инфузии в пределах одной инъекционной зоны (живот, бедро или дельтовидная мышца) необходимо менять при каждой очередной инъекции.
-Перед первым применением шприц-ручку нужно хранить 1-2 часа при комнатной температуре.
-Осмотрите картридж прежде, чем использовать.
Его можно использовать только, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твёрдых включений и имеет водообразную консистенцию. Фармакокинетические свойства инсулина глулизина, обычно, сохраняются у больных с нарушением почечной функции. Однако, потребность в инсулине при нарушении почечной функции может снижаться. Фармакокинетические свойства инсулина глулизина у больных с нарушением функции печени не изучались. У больных с нарушением печёночной функции потребность в инсулине может снижаться ввиду сниженной способности к глюконеогенезу и сниженного метаболизма инсулина. Данные о фармакокинетике в организме больных пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, недостаточны. Нарушение почечной функции может привести к снижению потребности в инсулине.Клиническая информация по назначению Апидры детям младше 6 лет ограничена.
Побочные действия
Очень часто- гипогликемия
Симптомы гипогликемии, обычно, развиваются внезапно. К ним относятся холодный пот, холодная бледная кожа, усталость, раздражительность или тремор, тревога, необычная усталость или слабость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания, сонливость, острое чувство голода, нарушения зрения, головная боль, тошнота и чувство усиленного сердцебиения. Гипогликемия может принять выраженную форму и привести к потере сознания и (или) конвульсии
Часто- реакции в месте введения инъекции и местные реакции повышенной чувствительности.
Местные реакции повышенной чувствительности (покраснение, отёчность и зуд в месте инъекции) возможны во время лечения инсулином. Обычно, эти реакции временные и исчезают при продолжении лечения.
Нечасто - системные реакции повышенной чувствительности
К системным реакциям повышенной чувствительности относятся крапивница, чувство стеснения в груди, одышка, аллергический дерматит и зуд. Случаи тяжёлой генерализованной аллергии, в том числе анафилактическая реакция, могут быть жизнеугрожающими.
Редко - липодистрофия
Липодистрофия возможна в месте инъекции как последствие несоблюдения правила смены места инъекции в пределах одной и той же области.
Передозировка
Симптомы: возможно развитие гипогликемии в результате избыточной активности инсулина относительно потребленной пищи и энергетических затрат больного. Специальных данных о передозировке инсулином глулизином нет. Тем не менее, гипогликемия может развиваться поэтапно.
Лечение: эпизоды лёгкой гипогликемии можно лечить с помощью приема глюкозы или продуктов, содержащих сахар. Следовательно, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно иметь при себе несколько кусочков сахара, конфеты, печенье или сладкий фруктовый сок. Эпизоды тяжёлой гипогликемии, когда больной теряет сознание, можно лечить глюкагоном (0,5-1 мг), вводимым внутримышечно или подкожно человеком, который прошёл соответствующий инструктаж, либо же глюкозой, вводимой внутривенно медицинским работником. Глюкозу также необходимо ввести внутривенно, если в течение 10-15 минут не последует реакции больного на глюкагон. После прихода больного в сознание рекомендуется пероральный приём углеводов во избежание рецидива. После инъекции глюкагона необходимо обеспечить наблюдение за больным в стационаре с целью выяснения причины тяжёлой гипогликемии и предотвращения развития таких эпизодов в будущем.
Противопоказания к применению
- гипогликемия
- гиперчувствительность к инсулину глулизину или любому компоненту препарата