Показания к применению
- болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия)
- экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами
- невралгия при опоясывающем герпесе.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды с небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. Первые 3 дня – по 1 таблетке в день, затем повышают дозу до 2-х таблеток в день, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таблетку в неделю. Обычная эффективная доза составляет от 1 до 3 таблеток два раза в день. Максимальная суточная доза – 600 мг. В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально.Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16-00.У пожилых пациентов, в частности, у пациентов, страдающих состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется более низкая дозировка.
Побочные действия
Часто- тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение- головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница- синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени- тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия- задержка мочи у больных с аденомой предстательной железыОчень редко- эпилептические припадки, периферическая нейропатия, временная потеря зрения- аритмия, тахикардия , фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия- кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация, полиурия, никтурия.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия.Лечение: симптоматическая терапия. промывание желудка, прием активированного угля
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата- тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV класс по шкале Нью-Йоркской Кардиологической Ассоциации), кардиомиопатия, миокардит, атриовентрикулярная блокада II и III степени, брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 55 уд/мин, удлинение интервала QT более 420 мс, желудочковая аритмия (в том числе трепетания желудочков)- пониженное содержание в крови калия или магния- одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10мл/мин- беременность и период лактации- детский возраст до 18 лет- наследственная галактозная недостаточность, лактазный дефицит, глюкозно-галактозная мальабсорбция, фенилкетонурия, сахарозо-изомальтозная недостаточность, наследственная фруктозная недостаточность.