Показания к применению
- симптоматическое лечение аллергических состояний различного происхождения (ринит, конъюнктивит, крапивница, кожный зуд, дермографизм, ангионевротический отек)
- в качестве вспомогательной терапии анафилактических реакций: после начальной терапии острых симптомов другими препаратами, например адреналином
- в качестве седативного средства в пред- и послеоперационный период, а также для достижения седативного эффекта в акушерстве
- кратковременная седация у детей и взрослых
Способ применения и дозы
Препарат применяется строго по назначению врача!
Препарат для внутримышечного или внутривенного введения.
Внутримышечно раствор для инъекций следует вводить:
- пациентам с указанными выше показаниями, которые не могут принимать препарат внутрь;
- в качестве вспомогательной терапии после начала лечения другими средствами (анафилактические реакции на прием лекарственных средств);
- в качестве седативного средства в пред- и послеоперационный период и в акушерстве, а также для потенцирования эффектов аналгетиков и наркозных средств.
Внутривенно препарат (0,15-0,30 мг/кг веса тела) следует вводить для индукции наркоза.
Рекомендуемые дозы для взрослых: при внутримышечном (в/м) введении максимальная суточная доза для взрослых 250 мг (10мл), разовая 50 мг (2мл).
При необходимости можно вводить в/м по 12,5-25 мг через каждые 4-6 часов.
При аллергических состояниях 25 мг 1-2 раза в сутки. Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.
В качестве седативного средства в предоперационный период: за 2,5 часа до операции внутримышечно вводят 50мг Пипольфена. При необходимости эту дозу можно повторить через 1 час.
Рекомендуемые дозы для детей и подростков: раствор для инъекций нельзя применять у детей в возрасте до 2-х лет (в виду возможности развития фатального угнетения дыхания)
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: применение в данной возврастой группе не рекомендуется в виду отсутствия опыта применения.
Детям в возрасте 5-10 лет: внутримышечно 6,25 мг-12,5 мг. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.
Пациенты пожилого возраста
У пожилых больных рекомендуется применять вдвое меньшую дозу.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.
Побочные действия
На основании имеющихся данных, нельзя определить частоту побочных реакций.
- лейкопения и тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз
- аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания, зуд, ангионевротический отёк, анафилаксия
- анорексия
- спутанность сознания, дезориентация, беспокойство, взволнованность (у детей возможны парадоксальная повышенная возбудимость, ночные кошмары, утомляемость, эйфория, нервозность, галлюцинации)
- экстрапирамидные симптомы, например, кривошея, протрузия языка (по всей вероятности, при применении более высоких парентральных и пероральных доз), тремор, сонливость, головокружение, головные боли, нарушение координации движений, бессонница, конвульсии.
Имелись случаи развития злокачественного нейролептического синдрома (с угрозой смертельного исхода)
- размытость зрения, диплопия
- звон или шум в ушах
- сердцебиение, аритмия, тахикардия, брадикардия
- повышение или снижение артериального давления, обмороки
- астма, заложенность носа, угнетение дыхание (потенциально со смертельным исходом) и остановка дыхания (потенциально со смертельным исходом)
- сухость во рту, тошнота, рвота, запор, раздражение желудка
- желтуха (обусловленная холестазом)
- кожные высыпания, фотосенсибилизация, дерматит, крапивница
- задержка мочи
Передозировка
Симптомы: у детей возможны симптомы возбуждения, атаксии, нарушения координации движений, атетоза и галлюцинации. У взрослых возможны симптомы сонливости с переходом в кому. Как у взрослых, так и у детей наблюдались судороги, которым может предшествовать кома или перевозбуждение. Угнетение сердечной деятельности и дыхания отмечаются нечасто.
Лечение: в связи с отсутствием антидота назначают симптоматическую и поддерживающую терапию, основной целью которой является поддержание адекватной дыхательной функции и сердечной деятельности. Можно назначить активированный уголь и/или промывание желудка. Судороги следует устранять введением диазепама или других подходящих антиконвульсивных препаратов. Диализ не эффективен.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ
- коматозные состояния или угнетение функций центральной нервной системы любой этиологии
- период менее 14 дней после приема ингибиторов моноаминооксидазы
- детский возраст до 2-х лет (в виду возможности развития фатального угнетения дыхания)
- одновременное применение с препаратами, угнетающими ЦНС, адреналином
С осторожностью: детям с 5 лет, подросткам, пожилым пациентам
